杭衢嘉绍昨实现看病“一卡通”
以前,在绍兴参加职工基本医疗保险的人到杭州定点医疗机构看病,由于跨统筹地的关系,无法直接刷医保卡,必须先用现金垫付医药费,再凭发票回绍兴医保机构进行报销。
然而从昨天起,对杭州、嘉兴、衢州、绍兴的参保人员来说,这种麻烦将彻底画上句号。
记者了解到,随着全省异地就医结算平台的成功搭建,昨天开始,省本级和首批衢州、嘉兴、绍兴、杭州4个试点城市的基本医疗参保人员可持新换发的社保卡,到四地首批定点的18家医院实施异地就医、实时结算。
省内4城市异地就医“一卡通”的启动,意味着一张社保卡“漫游”杭州湾的时代已经到来!
政策
省内4市实行医保“一卡通”
看病难,异地看病更难。
近年来,随着人员流动性的加大,跨统筹地看病越来越普遍。但对参保人员来说,异地就医会有“费用垫支”和“报销跑腿”麻烦。这种手工结算的异地就医报销方式历时已久,既费时间也耗人力。
昨天,我省异地就医联网结算“一卡通”工程正式启动。参加浙江省基本医疗保险的参保人员可持“中华人民共和国社会保障卡”在省内4个城市跨市就医、购药,通过全省“一卡通”平台实现异地直接联网结算。
明年底发卡可达800万张
“医保‘一卡通’要真正在四地所有医院畅通无阻,还需分批实现。”据省医保中心负责人介绍,全省共有18家定点医疗机构被选为首批试点单位。其中,杭州有12家,嘉兴、衢州、绍兴各两家。
省内4市实现医保“一卡通”后,除杭州市级参保人员仍使用市民卡外,其他3个城市的参保人员原有的医保卡将弃之不用。
据介绍,2010年我省已发放社会保障卡370万余张。其中嘉兴、绍兴共发放300万余张,而省本级基本医疗参保人员(省级公务员、省直事业单位、省属企业参保人员)也已收到社保卡70万余张。2011年底,发卡将达800万张。
解读
医保待遇按参保地政策来
一张社保卡“漫游”杭衢嘉绍。那么,四个城市的参保户将享受同样的医保待遇吗?
据省医保中心负责人介绍,此次省内4市异地就医联网结算系统是在不影响参保医疗待遇、不变更各地医疗保险政策、不改变现有医保体制和管理体系、不损害两定机构利益,以及不冲击原有医保信息系统的原则下运行的。简单地说,就是参保户异地就医时,仍依照原参保地的报销比例、起付标准及最高支付限额等医保政策来。
社保卡还能当银行卡用
社保卡,既是一张含国家社保部规范的芯片和符合人民银行规范的隐形磁条银行卡,又是一张涵盖“医保、社保、失业、生育、工伤”的五保账户信息和银行账户信息的通用卡。
参保户开通银行卡金融服务后,社保卡也能像银行卡一样,提供现金存取、转账汇款、刷卡消费、投资理财等金融服务了。
就诊付费时,社保卡可实现“一次读卡,同步完成医保支付和自费支付”,即医保支付从社保卡的医保账户中扣取,自费支付从社保卡的银行账户中扣取,免去持卡人就医携带大量现金的烦恼,同时提高了医疗机构的结算效率。
先诊疗后结算避免重复排队
去医院看病,很多人感慨,时间都浪费在排队上了。中国工商银行将加快省内各医院的合作进度,推出“挂号就诊一卡通”服务,为社保卡持卡人提供通过银行渠道的异地预约挂号服务,并推出“先诊疗后结算服务”。也就是病患到医院就医时,社保卡可当银行卡用,医院可先冻结一部分资金,所花的诊疗费医药费可以在这部分资金里扣除,这样就可以避免持卡人多次排队缴费的麻烦。
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