“一听到医生说,我腰椎间盘突出摘除手术需要备血1000毫升,我当时就感觉很紧张。”杨坚勇想起这一幕至今还心有余悸。 杨坚勇,杭州市公交一公司的公交司机,经常坐97路公交车的市民可能会看到他。杨师傅每天都开着97路从紫金港到物流中心,从1995年至今已有19年。2002年一次单位团体献血活动中,他第一次参加无偿献血,几天以后,他收到了血液中心的电话,他才知道自己居然是Rh阴性A型血,“听说这种血型在汉族人群中只有千分之三到五,我感觉自己就像中了奖一样!”杨师傅大笑着说。他工作比较忙,每周只有一天休息,但每次都尽量抽出时间来献血,至今共献过4次。 今年2月24日,他因腰椎间盘突出需要动手术,手术需要备血1000毫升,因为血型非常稀少,所以杨师傅压力非常大。不过幸好省血液中心稀有血型冰冻库为他准备了手术所用血液,同时医生在手术中采用了自体输血的技术,杨师傅手术十分顺利。 其实,不光是杨师傅,不少Rh阴性血患者在遭遇大手术时,都会遇到输血血源稀缺问题。 省血液中心工作人员向记者讲了一桩几年前发生的事: “有个1岁小宝宝,因腹部不明肿块亟须手术,但备血过程中发现,宝宝血型特殊,为O型Rh阴性,多次交叉配血不合。”一个冬天下午,省血液中心响起了急促的电话铃声,是省儿童医院输血科打来的求助电话。 时间不等人,省血液中心立即调动所有资源,紧急启动稀有血型志愿者名库,招募O型Rh阴性献血者为其献血配型,寻找匹配的血源。 在医院将宝宝的血样送往省血液中心检测后,没想到等来的却是更意外的结果:宝宝不仅是O型Rh阴性,而且血清中含有抗M抗体,这就意味着配型成功的几率仅为万分之三。 时间一分一秒地过去,到了下午4点左右,获悉现有库存的O型Rh阴性血均无法与宝宝的血液相配,省血液中心公共关系部的工作人员立刻展开了献血者紧急招募工作。在对O型Rh阴性血型名库中的献血者一一进行筛查后,工作人员拨通了一个又一个电话,希望他们向宝宝伸出援手。 到了晚上7点,终于找到两位符合条件的献血者。但非常遗憾的是,配型报告显示两位献血者的血液和宝宝的血液均无法配上。 时间在焦急中过去,3天后,一位叫虞少伟的绍兴小伙联系上了省血液中心,“我是在学校献血时知道自己是稀有血型的,当时就想这血型不容易啊,今后只要有需要就找我吧。” 最终,虞少伟的血样与小宝宝的血型交叉相合,血液的检验结果也合格。 “这是多么不易啊,O型Rh阴性献血者前期是从几万甚至几十万人中寻找到的,工作人员又经过3天的艰苦努力,终于有一位配上了,这意味着小宝宝马上就可以做第一次手术了!”喜讯传来,所有人都露出了欣慰的笑容。 故事>>> 拯救万分之三 稀有血型宝宝 Rh阴性血型在汉族人群中约占千分之三到五,被大家形象地称为“熊猫血”。为发挥这一人群的献血互救作用,昨天,浙江省血液中心召开稀有血型联谊活动,更新稀有血型名库,寻找稀有血型者。 记者获悉,针对稀有血型的特殊性,省血液中心于2001年建立了稀有血型冰冻库。与普通血液在2-6℃保存,保存期是35天不同的是,Rh阴性血可以在-80℃的稀有血型冰冻库中保存10年。此外,自1996年起,省血液中心就为广大无偿献血者建立稀有血型献血者名库。每天都会对每日捐献的血液做Rh血型检测,一旦发现,会立即向献血者本人反馈,告知Rh阴性血型相关常识,并邀请加入省血液中心稀有血型名库,以便更好地救人及自救。 目前,省血液中心稀有血型名库中共有稀有血型4107人,其中仅献血1次的为2509人,占61.1%;献血2次以上的为1598人,占39%。但在这4000余人中,由于人口流动等原因,能联系上的有效名库仅为2114人。 在这失去联系的1993人中,由于更换手机号码而无法联系(空号、换号码、停机)的占了大多数,有1243人,占62.4%;离开杭州前往外地的有457人,占22.9%;由于身体原因不能捐献的293人,占14.7%. “目前失去联系的稀有血型者已经接近一半,为了找回这些同胞,寻找更多稀有血型,不断地补充新鲜血液,建立稀有血型‘活血库’,我们也每年通过联谊活动、电话回访等多种方式进行联系。去年一年,在稀有血型名库维护和应急招募工作方面,拨打了4500余个电话,开展了35次应急招募。”省血液中心相关负责人说,“但大多数稀有血型者仍散落在各地,很多人还不知道自己的血型,绝大多数人都是通过献血才知道自己是Rh阴性血型。” 现状>>> 稀有血型名库4000余人 能联系上的却仅半数 近年来,由于外伤和肿瘤等病人增加、医疗技术水平的提升及人员流动的增加,杭州各大医院Rh阴性血型的住院患者逐年递增,Rh阴性血需求也在不断上升。 据血液中心统计,2009年至2013年,杭州全市医疗临床用Rh阴性血液约为160万毫升,即平均每年为32万毫升,临床用血全部来自无偿献血。这些珍贵的血液是同为稀有血型的好心人献血而来的。 Rh阴性血型者在汉族人群中占千分之三左右,也就是说1000人中约有3人。按此推算,杭州稀有血型者至少2.5万人。 “可能是有的人不知道自己的血型,也可能是有的人不知道有这样一个团体,还可能是他们觉得自己目前不需要用血,暂时不需要加入。”省血液中心吕杭军主任说,“根据今年1-3月的数据统计,平均每个月通过初次献血者中发现Rh阴性血型献血者约25人。我们会在第一时间跟献血者本人反馈。” 稀有血型者是个特殊的群体。这类血型的人本来就少,而其又可以分为A、B、O和AB四种血型的Rh阴性血型,因此,同为一个血型的Rh阴性血型者是少之又少。而如需用血,只有同血型的Rh阴性血型才可以。“‘熊猫血’者应该抱团,形成合力,才能自救互救。”吕主任说。 吕主任表示,希望健康适龄的市民可以通过献血知道自己是否是稀有血型,期待更多的“熊猫血型”者能加入到稀有血型名库,形成一个自救互救的群体,当他们需要用血时能获得多一分帮助,多一分安全。今后血液中心也将继续开展稀有血型者联谊活动,让这个小团体的成员彼此熟悉,方便以后互救。 倡议>>> 期待更多“熊猫血型”者 加入稀有血型名库 一、什么是Rh血型? 人类红细胞上有二十个红细胞血型系统,ABO和Rh血型是与人类输血关系最为密切的两个血型系统。当一个人的红细胞上存在D抗原时,则称为Rh阳性,当缺乏D抗原时即为Rh阴性。 二、Rh阴性属稀有血型吗? Rh阴性的分布因种族不同而差异很大,在白种人中的比例较高。汉族人所占的比例极少,仅千分之三至五,属稀有血型,如果同时考虑ABO和Rh血型系统,在汉族人群中寻找AB型Rh阴性同型人的机会不到万分之三,十分罕见。 三、Rh阴性有何意义? 无论是Rh阴性者还是Rh阳性者,其差别仅仅是血型的不同,都属健康人群。但Rh阴性者遇到特殊情况时其临床意义不容忽视,如连续两胎母婴Rh血型不合的妊娠,很可能导致胎儿溶血;又如有输血、妊娠等免疫史的Rh阴性者可能会产生抗D抗体,如输入Rh阳性血,会产生溶血性输血反应。 四、您知道血型工作者已经为您做了哪些工作吗? 紧急情况时能否及时向Rh阴性患者提供同型血液是一件生命攸关的大事,血液中心工作人员以保障每一位Rh阴性患者的输血安全为己任,常年不懈地对数以万计的供血人群进行Rh阴性血型筛选,一旦筛选到Rh阴性血,这袋血就立即做上特殊的标记并保存在4℃冰箱中以备急需或放入﹣80℃冰箱冰冻保存(可达10年)。同时将该献血者加入到“稀有血型献血者名库”。 3 E4 T6 {( Z6 j Y5 i
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