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签到天数: 2393 天 [LV.Master]伴坛终老
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在电影或者小说中,淋雨是个常见的元素,常带给人浪漫、美好的遐想。但对大二男生小何来说,淋雨带给他的是一场痛苦的经历,如果有可能,他很想错过那场雨,一个多月前的那场雨让他至今还躺在医院病床上。
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% P/ ~( N$ T+ _) i 淋雨跑回宿舍,持续低烧一周
3 ], Y1 A$ a" u' q$ S+ J6 O4 ? 一个星期后,突然站不起来了
" _+ ~! [* t, ?4 W& q6 U8 n 小何二十出头,在杭州读大学,身高170厘米,身体向来健康,一年到头几乎不上医院,偶尔有个感冒发烧,喝点水,吃点药,也就过去了。) s( V6 Z& j" z# \- L3 ^/ K
一个多月前的一天,小何从校外回来,刚下车,就下起了雨。“我本想在车站避一避的,但感觉雨不是很大,车站离宿舍也不远,就冒雨跑回来了。”小何说,跑到宿舍后,他整个人都淋湿了。第二天一早,他出现发热、浑身无力等症状,但他没多想,以为只是普通感冒,只是拼命喝水,在宿舍窝了一整天。
9 U6 W" \' ~' n7 {/ b 两三天后,小何去药店买了些感冒药,连吃了四五天。然而,体温还是在38.5℃左右徘徊,胸部还出现“束带感”,“感觉像被带子捆住了一样”。可这一切还是没有引起他重视,他不知道接下来的事情会那么可怕。
( t/ M5 u1 |2 ^) c7 h- ~ “大概是一个星期后,我起床时,突然发现两条腿一点力气都没有,站也站不起来。”小何说,“当时,我试了好多次,可就是不行,我吓坏了,马上让室友帮我叫120。”
' r$ c' c# S) n* e 经检查,小何被诊断为急性脊髓炎,“这种病若不积极治疗,很可能会导致患者终身瘫痪。”浙江省人民医院康复医学中心主任、浙江省康复医学会常务副会长兼秘书长叶祥明主任医师说。
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& r( _ p8 z' f, r3 m' q! l3 o 像小何这样的患者
0 Q5 ]7 `7 p, R- q, H0 H 省人民医院每年接诊十多例
$ H. ^. i, M6 R: y- y' E# m& y 得知自己患了一种可能会截瘫的疾病,小何吓坏了,家人也紧张得不得了。
4 U% C- N0 e$ e" S z “小何的母亲当场就哭了,一个劲地问我,还有没有得治,会不会以后都站不起来了。”叶祥明主任说,“急性脊髓炎确实非常凶险,起病很急,病人往往在不知不觉中就瘫痪了。临床上,这样的患者也不少见,我们科室每年要接诊十多例,而且大都和小何的年纪差不多,他们中有的是感冒后引起的,有的是疱疹后引起的,也有的是属于其他致病因素引起,如支原体、衣原体感染。”) V# V% x- m( c' p
分析小何的情况,叶主任认为,多半与他淋雨后诱发的病毒有关,就像感冒后诱发病毒性心肌炎一样。人在感冒后,病毒会侵犯机体的脊髓,从而导致脊髓中的灰质、白质出现水肿、变性、坏死,而人体脊髓中的灰质是支配机体运动、主管肌肉张力的,白质控制着机体的感觉。
0 z8 [" m. p6 Y! `: x4 f “当脊髓中不同节段的灰质、白质被破坏,机体也会随之出现相应症状。像小何的病灶是在胸椎,所以,他出现双下肢软瘫、大小便失禁的症状。如果病毒侵袭的位置再高一些,可能还会出现呼吸困难;如果再低一点,则会表现尿潴留。”叶主任说,目前,主要的治疗方法是通过药物来消除白质、灰质的水肿,防止其变性、坏死。
' c0 s# I1 ~ \0 | 经过一个多月治疗,小何的病情正逐步改善,已经能够在家人搀扶下站起来,大小便的情况也明显好转。叶主任说,只要他继续坚持治疗,积极做康复训练,再过四五个月,基本可以治愈,继续读书、打球。7 U2 o5 t" N8 T6 ]1 V p( @
( {" |2 x$ C; S: V3 v, H5 N 这种病季节交替时高发; Z/ t( O8 f3 }/ Q6 G) U* v- g
出现束带感一定要及早看医生$ P$ [7 W6 \. M# E4 n5 k
“目前,急性脊髓炎的直接病因还不明确。”叶祥明主任说,从临床表现来看,大部分患者在出现脊髓症状前1-4周都有过发热、上呼吸道感染、腹泻等病毒感染症状;发病以青壮年居多;季节转换时高发,特别是秋冬交替、冬春交替时,估计与这两个时间段环境中致病因素多、气温变化大,机体难以适应,容易诱发呼吸道疾病有关。2 i' `/ L2 }: }3 n" M# @
如何区分急性脊髓炎与感冒?叶主任说,关键看身体有没有“束带感”,这种感觉和感冒引起的腰背酸痛略有不同。如果有束带感,且感冒迁延不愈,一定要及时就诊,最好去咨询神经内科或脊柱外科的专科医生。入院时,以下三个检查一定要做一下,以免误诊、漏诊:; o' d/ a- H+ H- A. f3 N1 k- C
1.血常规。若是急性脊髓炎,血常规中的中心白细胞、多核粒细胞都升高,且血沉加快。0 E5 d* b& X$ U+ G' W& s/ a
2.脊髓磁共振。急性脊髓炎患者病变的节段髓内多发片状或斑点状病灶。: w$ `9 H% ~. }5 n1 e1 v
3.肌电图。若出现失神经的表现,则要当心。0 `8 ?+ j0 l/ D* k+ q0 y
叶主任说,对急性脊髓炎患者而言,越早发现、早诊断、早治疗,就离截瘫的危险越远。(都市快报) |
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